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母乳分析仪早产母乳营养成分的分析
母乳分析仪早产母乳与足月母乳所含营养成分不同，早产母乳的营养价值和生物学功能更适合早产儿的需求。国外研究发现早产母乳中的宏量营养素，尤其是蛋白质含量并非一成不变，不同孕周的母亲或同一母亲在不同泌乳期乳汁中蛋白质含量均存在明显差别[2]。我国早产儿母乳喂养率低，是NICU 工作的薄弱环节[3]，更缺乏早产母乳营养成分及动态变化的资料。由于我国与国外早产母亲在遗传背景、营养状况及生活饮食习惯等方面均明显不同，因此不能将国外早产母乳营养成分数据直接应用于我国早产儿母乳喂养实践中。
本研究通过对我院170 例产妇母乳中营养成分进行系列检测，研究我国早产与足月母乳及不同孕周早产母乳之间的差异，探讨早产母乳营养成分的特点及变化规律，为进行早产儿个体化母乳强化喂养提供可靠的依据。
1 资料与方法
1.1 研究对象
收集2012 年11 月至2014 年1 月在我院产科住院的早产或足月分娩、自愿参加此研究的产妇的相关临床资料。
入选条件：（1）母乳分析仪孕周<37 周分娩的产妇或孕周≥ 37 周、无孕期合并症、单胎分娩的产妇；（2）入选时母乳喂养并同意母乳检测的产妇。排除标准：（1）孕前有心血管、呼吸、内分泌、血液、胃肠道系统或其他系统疾病者；（2）有疑似或确定的孕期长期用药史者；（3）吸烟、饮酒者。
将研究对象分为早产组和足月组；早产组根据产妇孕周分为≤ 30 周组、30+1~33+6 周组和≥ 34周组。本研究通过北京协和医院伦理委员会批准，参与研究的产妇均签署知情同意书。
1.2 母乳收集
早产母亲分别留取初乳（产后3~7 d）、过渡乳（产后8~14 d）、成熟乳（30 ~ 42 d）各1 份，足月母亲留取初乳（产后3 ~ 7 d）和成熟乳（产后30 ~ 42 d）各1 份。要求在清晨空腹吸空一侧乳房的乳汁，混匀后留取5 mL 置于4℃冰箱冷藏待测。
采用MIRIS HMA 母乳分析仪（瑞典Miris AB公司）：母乳分析仪应用中红外线透射光谱技术，利用蛋白质、脂肪和碳水化合物分别吸收波长6.46、3.48 和9.61 μm 中红外线的能量来确定其含量。母乳样本在检测前先用超声技术进行匀化，然后将2~3 mL母乳注入分析仪内，获取蛋白质、脂肪、碳水化合物和能量数据。
